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長春醫(yī)保個(gè)人版

如何辦理:

法定勞動(dòng)年齡內(nèi)為參保年齡

參保人群指在長春市行政區(qū)域內(nèi)具有勞動(dòng)能力的,非全日制、臨時(shí)性和彈性工作制等靈活形式就業(yè)的人員,如個(gè)體從業(yè)人員、自由職業(yè)者、外來務(wù)工人員(持有勞動(dòng)部門核發(fā)的外來人員務(wù)工許可證)、失業(yè)人員、所在單位完全沒有繳費(fèi)能力暫時(shí)不能參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工等。

一定要詳實(shí)地登記聯(lián)系電話

據(jù)了解,本市戶口的人員,攜帶身份證原件及復(fù)印件、戶口簿原件及首頁和本人頁的復(fù)印件、近期免冠一寸(3.3厘米)彩色照片2張,初次參保必須由本人到醫(yī)保中心二樓靈活就業(yè)窗口辦理;異地戶籍人員,除以上手續(xù)外,還需持有公安部門核發(fā)的居住證和勞動(dòng)部門核發(fā)的用工合同,必須由本人到醫(yī)保中心辦理。

需要注意的是,靈活就業(yè)人員在辦理參保時(shí),一定要詳實(shí)地登記聯(lián)系電話(固話和手機(jī)),以便于在需繳費(fèi)前及時(shí)通知。

靈活就業(yè)人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以上年度全市職工社會(huì)平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按4.9%的比例繳納一年的基本醫(yī)療住院統(tǒng)籌基金和100元的大額救助金。辦理退休后,每年只需繳費(fèi)100元大額救助即可。今年的繳費(fèi)金額總計(jì)為1285.36元。

男性滿60周歲后,實(shí)際繳費(fèi)年限不低于25年;女性滿55周歲后,實(shí)際繳費(fèi)年限不低于22年。不足實(shí)際繳費(fèi)年限的,需按退休年齡時(shí)的上年度全市職工平均工資為基數(shù)一次性補(bǔ)足,自下月起享受基本醫(yī)療退休人員住院統(tǒng)籌待遇。具體補(bǔ)繳金額,需到醫(yī)保中心二樓靈活就業(yè)窗口進(jìn)行核定計(jì)算。

報(bào)銷比例

與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同的是,靈活就業(yè)人員只享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的住院待遇,不設(shè)個(gè)人賬戶。也就是說,住院時(shí)可持醫(yī)??ň歪t(yī)可享受職工住院報(bào)銷比例。符合基本醫(yī)療的費(fèi)用(除丙類,乙類×90%+甲類),起付線以上(省1000元,市700元,區(qū)400元)統(tǒng)籌報(bào)銷比例為:省級(jí)醫(yī)院85%,市級(jí)醫(yī)院88%,區(qū)級(jí)醫(yī)院91%;退休后,統(tǒng)籌報(bào)銷比例為:省級(jí)醫(yī)院87%,市級(jí)90%,區(qū)級(jí)93%。

門診報(bào)銷比例。在醫(yī)保中心指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行門診治療,開具長春市基本藥目范圍內(nèi)的藥品,400元以下的藥費(fèi)可報(bào)銷30%。

可申請(qǐng)門診慢性病,審批通過后,享受一定的補(bǔ)助;也可申請(qǐng)門診大病,審批通過后,享受一年只收取一次起付線的住院報(bào)銷待遇。退休后由于特殊原因長期居住外地的參保人員,還可申請(qǐng)異地就醫(yī),審批通過后,可享受與在本地住院相同的待遇。可享受職工“免費(fèi)”透析治療??上硎軉尾》N工定額治療職工待遇??稍谥付ǖ氖嗅t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院享受部分診療項(xiàng)目下調(diào)政策。

靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)辦理手續(xù)

1、申報(bào)、登記:靈活就業(yè)人員憑本人身份證原件及復(fù)印件到市醫(yī)療保險(xiǎn)局辦理早報(bào)、登記手續(xù)。經(jīng)審查合格后,辦理人人醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡和專用處本。

2、核定繳費(fèi):市醫(yī)療保險(xiǎn)局根據(jù)靈活就業(yè)人員申報(bào)、登記情況,按規(guī)定核定,填報(bào)《繳費(fèi)核定單》。

3、繳費(fèi)程序:靈活就業(yè)人員持市醫(yī)療保險(xiǎn)局加蓋核定專用章的《繳費(fèi)核定單》,直接到市地稅征收局納稅大廳繳費(fèi)。費(fèi)票由市地稅征收局傳到市勞動(dòng)結(jié)算中心,市勞動(dòng)結(jié)算中心傳到市醫(yī)療保險(xiǎn)局。市醫(yī)療保險(xiǎn)局每月定期向勞動(dòng)結(jié)算中心傳遞一次靈活就業(yè)人員繳費(fèi)核定數(shù)據(jù)。

特色功能:

1:公共查詢提供定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院、居民參保社區(qū)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)信息及藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、床位及服務(wù)設(shè)施目錄等項(xiàng)目查詢功能。

2:?jiǎn)栴}與投訴,在手機(jī)客戶端可以直接詢問醫(yī)保的各種問題和建議。

3:虛擬業(yè)務(wù)大廳,讓你手機(jī)就可以直接解決各種疑難問題。

更新簡(jiǎn)介:

優(yōu)化若干問題

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